慢性心功能不全合并肺血栓栓塞症65例临床分析

• 作者: 刘涛 赵超美 邓建平 陈世蓉 陈勇
• 来源期刊: 西部医学
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性心功能不全 肺血栓栓塞症 临床分析
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 504-506
• 分类号: R541.4|R563.5
• 字数: 2497字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2012.03.026

摘要

目的 探讨慢性心功能不全合并肺血栓栓塞症(PTE)的临床特点和诊断思路.方法 分析住院的65例慢性心功能不全合并肺血栓检塞症患者的临床资料.结果 65例PTE患者中活动性胸闷、呼吸困难突然加重59例(93.8％),动脉血气PaCO2下降或呈Ⅰ型呼吸衰竭表现43例(66.2％),D-二聚体＞0.5 mg/L(ELISA法)100％.超声心动图检查有三尖瓣反流和肺动脉高压37例(56.9％).结论 慢性心功能不全患者最重要的临床症状是活动性胸闷、呼吸困难突然加重,经强化抗心衰等治疗肺部啰音消失或减少,但症状不能完全缓解或甚至有加重趋势,常合并Ⅰ型呼吸衰竭.临床上可以根据这些特点提出疑诊,再选择肺血管薄层增强CT扫描进一步确诊.