围生期下肢深静脉血栓形成孕产妇的临床特征分析

• 作者: 何丽娜 宋天蓉 李宁 汪丽萍 邓佩瑛 钟梅 陈淑滢 黄启涛
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠并发症 围生期 下肢深静脉血栓形成 预后
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1594-1597
• 分类号: R714.7
• 字数: 4507字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2012.11.027

摘要

目的 探讨围生期下肢深静脉血栓形成(DVT)孕产妇的临床特征及预后.方法 选择妇产科、血管外科、普通外科收治的围生期下肢DVT孕产妇68例.对68例围生期合并下肢深静脉血栓患者的临床资料进行回顾性分析,分析孕产妇发生下肢深静脉血栓的时间、发生部位、危险因素、临床表现、影像学检查及其他辅助检查、治疗及母儿结局等.结果 (1)发生时间及发生部位:围产期DVT产褥期较妊娠期更为常见(69.1% vs 30.9%).左下肢DVT明显高于右下肢 (85.3% vs 14.7%).(2)危险因素:围生期不规律检查、低龄或高龄、长期卧床、存在妊娠合并症或内科疾病和既往DVT病史或血栓家族史是DVT发生主要危险因素.(3)患肢肿胀、疼痛、压痛及不同程度发热是DVT的常见首发临床表现.(4)影像学及辅助检查:68例DVT患者均行彩色多普勒超声检查确诊.辅助检查:D-二聚体阳性(89.7%)对于DVT有较好的诊断价值.结论 (1)孕产妇合并下肢深静脉血栓多发生于产褥期,剖宫产后DVT发生率高于经阴道分娩.(2)不规律产检、剖宫产术、卧床时间＞3 d、存在妊娠合并症、病理产科及合并内科疾病是下肢DVT的重要危险因素.(3)下肢DVT时,首发临床症状以患肢肿胀最常见,其次为疼痛及发热.(4)静脉超声多普勒及D-二聚体是早期发现DVT的有效检查方法.(5)全身抗凝治疗及溶栓治疗对下肢深静脉血栓疗效较好.对于存在危险因素的孕产妇应警惕其下肢DVT可能,及时诊断、治疗围生期合并下肢深静脉血栓可改善其结局.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钟梅	南方医科大学南方医院妇产科	197	1189	17.0	26.0
2	李宁	南方医科大学南方医院妇产科	38	309	10.0	16.0
3	汪丽萍	南方医科大学南方医院妇产科	23	153	7.0	12.0
4	黄启涛	南方医科大学南方医院妇产科	52	242	8.0	14.0
5	宋天蓉	广州医学院第三附属医院妇产科	2	59	2.0	2.0
6	邓佩瑛	南方医科大学南方医院重症医学科	8	73	5.0	8.0
7	陈淑滢	南方医科大学南方医院妇产科	6	86	4.0	6.0
8	何丽娜	南方医科大学南方医院妇产科	4	43	3.0	4.0