腔内胆囊管开口辨认在复杂腹腔镜胆囊切除术中的应用

• 作者: 刘强 肖亿 袁林 褚光平 谭盛强
• 来源期刊: 临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊管开口 腹腔镜 胆囊切除术
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 33-34
• 分类号: R657.4
• 字数: 1998字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-3548.2012.01.016

摘要

目的 探讨复杂的腹腔镜胆囊切除术中胆囊管的辨认及处理方法,以减少胆道损伤的发生率.方法 A组30例患者采取常规腹腔镜胆囊切除术.B组30例患者术中探查发现Calot三角分离困难、肝外胆管损伤几率较大时,则切开胆囊壶腹或体部,吸净胆汁、取出结石后从胆囊腔内辨认胆囊管开口位置,作为分离Calot三角的标志,若胆囊管可完全分离则予以钛夹夹闭或丝线结扎,若胆囊管粗短并紧贴胆总管而难以分离时,则于腹腔下缝扎胆囊管断端.结果 A组发生胆管损伤5例,B组无胆管损伤,两组在胆管损伤、中转开腹率、术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用等方面比较差异有统计学意义.结论 对于Calot三角分离困难的腹腔镜胆囊切除术,术中切开胆囊壶腹,从胆囊腔内辨认胆囊管开口位置,具有操作简便、安全、有利于胆囊管的识别等优点,可进一步减少肝外胆管损伤的几率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	褚光平	广西医科大学第五附院肝胆外科	21	101	6.0	9.0
2	刘强	广西医科大学第五附院肝胆外科	48	172	7.0	11.0
3	肖亿	广西医科大学第五附院肝胆外科	25	83	4.0	8.0
4	谭盛强	广西医科大学第五附院肝胆外科	6	18	2.0	4.0
5	袁林	广西医科大学第五附院肝胆外科	8	22	2.0	4.0