全反式维甲酸与亚砷酸联合化疗对急性早幼粒细胞白血病高危患者的疗效

• 作者: 刘春梅 刘红 尤学芬 徐梦麒 徐瑞容 杨力 滕熔 秦燕 黄红铭
• 来源期刊: 江苏医药
• 学科: 医学
• 关键词: 急性早幼粒细胞白血病 全反式维甲酸 亚砷酸
• 年，卷（期）: 2012,（14）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1653-1656
• 分类号: R4
• 语种: 中文

摘要

目的 观察全反式维甲酸(ATRA)与亚砷酸(ATO)联合化疗对急性早幼粒细胞白血病(APL)患者的疗效.方法 回顾性分析86例不同危险分级的初治APL患者的临床资料.根据治疗前白细胞和血小板数将APL患者分为低、中、高危三组.采用ATRA+ATO+蒽环类药诱导缓解,蒽环类药+阿糖胞苷巩固治疗,ATRA+ ATO+甲氨蝶呤(MTX)[部分加用6-巯基嘌呤(6-MP)]维持治疗.结果 治疗后,完全缓解(CR)率高达95.3％(82/86).中位随访37个月,高危组和中低危组无事件生存率及中枢神经系统累积复发率差异均无统计学意义(P＞0.05).维持治疗单用MTX者或MTX+6-MP者CR率均为100％.结论 APL患者尤其是高危患者可以从ATO +ATRA+化疗中受益;该方案作为初治APL的一线治疗方案优势明显.