摘要:
目的:探讨原发性或继发性气胸治疗的两种手术方式:电视胸腔镜手术(Video-Assisted Thoracoscopic Surgery,VATS)、后外侧开胸手术(posterolateral thoracotomy,PT)术后长期生活质量(QOL)状况.方法:采用患者生活质量测定量表核心量表(EORTC QLQ-C 3 0,简称QL Q-C3 0)中文版调查从2008年12月至2009年12月在我科治疗的60例原发性或继发性气胸患者,对其术前和术后1,3,6和12个月的QL Q-C30得分与参考值进行比较.结果:①术前术后生活质量相比较,功能方面,VATS组无明显差异,而后外侧开胸组患者术后6月躯体功能降低,12月情绪功能升高;1,3,12个月总体状况显著升高,有统计学差异;症状方面,VATS组,术后1月呼吸困难症状加重;术后1,3,6个月经济困难加重,有统计学差异;后外侧开胸组,术后1,3个月疼痛加重;术后6月疲乏减轻;术后12月,呼吸困难减轻;②两组术后生活质量相比较,功能方面,后外侧开胸组,术后6月躯体功能降低,术后12月情绪功能升高,术后1,3,12个月总体状况得分升高;症状方面,VATS组,呼吸困难术后1月升高,术后12月降低;后外侧开胸手术组,术后1,3个月疼痛降低;术后6月疲乏降低;术后1,3,6个月经济困难降低.结论:术后生活质量与术前比较,不同的手术方式会产不同的效果,总体来说手术是改善气胸患者生活质量的重要方法.比较两种方法术后生活质量,VATS组较后外侧开胸组患者功能恢复较快,而症状相关项目则具有各自的优缺点.