摘要:
目的 评价血管内皮细胞生长因子(VEGF)在结直肠癌组织中的表达及其意义.方法 运用Meta分析方法对国内采用免疫组化法检测结直肠癌组织VEGF表达的研究进行分析,通过计算机检索万方数据库、清华同方全文数据库(CNKI)、重庆维普全文数据库,检索时间为1989年1月-2011年4月,以"血管内皮生长因子、VEGF、结直肠肿瘤、结直肠癌"为关键词进行全文检索.采用OR及其95%CI进行比较、合并OR检验统计量用Z表示.结果 最终共纳入26篇符合条件的文献,病例组共1 647例,对照组共870例.Meta分析结果显示,病例组VEGF阳性表达率高于对照组[OR=0.18,95%CI(0.13,0.23),P=0.00];敏感性分析结果显示,Meta分析结果稳定性较好.VEGF表达与Duke分期[OR=1.68,95%CI(1.40,2.02),P=0.00]、肿瘤浸润深度[OR=1.48,95%CI(1.11,1.97),P=0.01]、TNM分期[OR=1.45,95%CI(1.03,2.05),P=0.03]、淋巴结转移[OR=0.65,95%CI(0.55,0.77),P=0.00]、3年生存率[OR=1.94,95%CI(1.25,3.02),P=0.00]及5年生存率[OR=1.42,95%CI(1.06,1.89),P=0.02]密切相关,与性别[OR=0.92,95%CI(0.73,1.14),P=0.43]、年龄[OR=0.99,95%CI(0.80,1.23),P=0.96]及肿瘤直径[OR=1.11,95%CI(0.80,1.54),P=0.53]无关.结论 现有的临床研究证据表明,VEGF在结直肠癌组织中高表达,VEGF高表达可能在结直肠癌的发生、发展、转移及预后中起重要作用,对结直肠癌的早期诊断、治疗和预防具有重要参考意义.