脑外伤患者气管切开术后呼吸道感染致病菌的监测与护理干预

• 作者: 何山 蔡萍
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 护理 颅脑损伤 气管切开术 致病菌
• 年，卷（期）: 2012,（32）
• 所属期刊栏目: 研究荟萃
• 页码范围: 3912-3914
• 页数: 3页
• 字数: 2531字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2012.32.022

摘要

目的 监测脑外伤气管切开术后呼吸道感染致病菌,提出预防护理干预对策.方法 将2008年1月至2010年12月外科重症监护室诊治重型脑外伤并行气管切开术的患者38例纳入调查,在气管切开术后1周采集痰液进行细菌培养及药物敏感试验,每周进行采取痰液检测1次.结果 气管切开术后首次检测呼吸道痰液:38例患者有26例检出30株致病菌,呼吸道感染率为68.42％ (26/38),二重感染感染率为15.38％ (4/26)；革兰阴性菌20株,占感染菌株66.67％；革兰阳性菌7株,占感染菌株23.33％；真菌3株,占感染菌株10.00％；2周后检测呼吸道痰液:38例患者均检出病原菌,感染率100.00％,单纯感染感染率为81.57％,二重感染感染率为10.53％,多重感染感染率为7.89％.共检出病原菌48株,其中革兰阴性菌36株,占感染菌株75.00％；革兰阳性菌6株,占感染菌株12.50％；真菌6株,占感染菌株12.50％.呼吸道感染病原菌革兰阴性菌以铜绿假单胞菌、肺炎雷克病菌、鲍曼不动杆菌为主,革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,真菌为白色念珠菌.结论 重型脑外伤患者气管切开术后发生下呼吸道感染几率极高,应针对性的采取护理干预措施减少及控制感染.