手术和保守治疗急性髌骨脱位的Meta分析

• 作者: 彭爱萍 王富明 田文 胡世锵 陈璐瑶 黄俭
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 急性髌骨脱位 膝关节损伤 内侧髌股韧带 保守治疗 复发率 手术治疗 Kujala评分 Meta分析
• 年，卷（期）: 2012,（44）
• 页码范围: 8228-8234
• 分类号: R318
• 字数: 6127字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2012.44.012

摘要

背景:急性髌骨脱位在临床中多见,对于其手术治疗和保守治疗尚存在争议.目的:系统评价手术和保守治疗急性髌骨脱位的临床疗效,从而指导临床治疗方案的选择.方法:计算机检索Cochrane图书馆(2012年第4期)、MEDLINE(1966年至2012年4月)、EMBase(1966年至2012年4月)、中国生物医学文献数据库(1979年1月至2012年4月)、PubMed(1966年6月至2012年4月)、万方数据库和维普数据库(建库至2012年4月),手工检索中文骨科期刊中的相关文献.筛选出比较手术和保守治疗急性髌骨脱位的随机对照研究,对其进行严格的质量评价后应用RevMan 5.1软件进行Meta分析.观察两种方法治疗急性髌骨脱位的复发率、术后膝关节Kujala评分、基于Kujala评分的优良率以及随访期间再次手术等情况.结果与结论:共纳入6个随机对照研究,包含380例患者,其中手术组203例,保守组177例.Meta分析结果显示:对于急性髌骨脱位患者,手术治疗与保守治疗在术后复发率(RR=0.54,95%CI:0.28-1.07)、膝关节功能的 Kujala评分(WMD=5.50,95%CI:-4.46-15.45)、基于Kujala评价优良率(RR=2.53,95%CI:0.47-13.56)及随访期间再次手术情况(RR=1.09,95%CI:0.72-1.65)方面差异均无显著性意义(P>0.05).进一步对随访2-5年的短期随访组及随访5-7年的长期随访组进行亚组分析,发现仅在短期随访组的膝关节 Kujala 评分方面手术治疗优于保守治疗(WMD=15.52,95%CI:5.67-25.38,P<0.05).说明对于急性髌骨脱位,手术和保守治疗效果相当,但手术治疗后患者短期内膝关节功能恢复优于保守治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田文	南方医科大学附属小榄医院中山市小榄人民医院骨一科	4	110	3.0	4.0
2	王富明	南方医科大学附属小榄医院中山市小榄人民医院骨一科	9	93	4.0	9.0
3	胡世锵	南方医科大学附属小榄医院中山市小榄人民医院骨一科	8	25	3.0	5.0
4	黄俭	南方医科大学附属小榄医院中山市小榄人民医院骨一科	8	25	3.0	5.0
5	彭爱萍		12	19	3.0	4.0
6	陈璐瑶	南方医科大学附属小榄医院中山市小榄人民医院骨一科	1	3	1.0	1.0