目的:评价地特胰岛素联合瑞格列奈对初发2型糖尿病患者血糖和体重的影响.方法:初发2型糖尿病患者60例,随机分为两组,分别于睡前皮下注射地特胰岛素(n=30)或甘精胰岛素(n=30).两组均联合口服瑞格列奈(1 mg,3次/d)治疗12周,比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重、低血糖的变化.结果:与治疗前比较,两组FPG、2 h PG、HbA1c均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).两组低血糖发生率差异无统计学意义(P>0.05),而地特胰岛素组体重增加明显低于甘精胰岛素组(P<0.05).结论:对初发2型糖尿病,与甘精胰岛素相比,地特胰岛素联合瑞格列奈可有效控制血糖,在减少体重增加方面更有优势.