四肢骨折不同内固定物治疗后发生骨不连的局部因素

• 作者: 吴永伟 孔友谊 孙振中 寿奎水 徐可林 殷渠东 顾三军
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨折 骨不连 内固定 植入物 原因分析
• 年，卷（期）: 2012,（52）
• 页码范围: 9761-9765
• 分类号: R318
• 字数: 5319字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2012.52.014

摘要

背景:尽管切开复位内或外固定可以减少骨折并发症,但是仍然有5%-10%发生骨不连.骨不连原因有全身因素、局部因素和药物因素,其中,局部因素是最主要原因. 目的:探讨四肢骨折不同内固定方式治疗后发生骨不连的具体局部原因. 方法:回顾性分析2005年1月至2011年6月由局部因素造成四肢骨折不同内固定物固定后骨不患者87例,分析判断局部因素的具体原因.医源性局部因素包括:未达有效固定,忽视断端血运保护,忽略植骨,复位不良,内固定后感染,缺乏正确康复指导;患者因素包括:损伤严重,特殊部位,活动过早与过多. 结果与结论:医源性因素占73.0%,患者因素占27.0%.在医源性因素中,由高到低依次为:忽略植骨占26.1%,缺乏正确康复指导占23.9%,未达有效固定占21.7%,未达必要复位占15.2%,忽视断端血运保护占8.7%,术后感染占4.3%.在患者因素中,由高到低依次为:活动过早过多占50.0%,损伤严重占32.4%,特殊部位占17.6%.在总因素中,客观因素占13.5%,人为因素占86.5%.减少医源性因素是减少骨折内固定治疗后骨不连发生的重要环节.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	殷渠东	无锡市第九人民医院骨科	49	283	11.0	14.0
2	吴永伟	无锡市第九人民医院骨科	19	114	7.0	10.0
3	孙振中	无锡市第九人民医院骨科	47	307	11.0	14.0
4	顾三军	无锡市第九人民医院骨科	43	247	10.0	13.0
5	寿奎水	无锡市第九人民医院骨科	13	110	6.0	10.0
6	孔友谊	无锡市第九人民医院骨科	2	20	1.0	2.0
7	徐可林	无锡市第九人民医院骨科	15	87	5.0	8.0