高血压患者血压变异性与脑梗死发病关系的探讨

• 作者: 吴向红 吴琦 廖海星 杨碧萍 沈柏儒 田作军 郑琤 陆亚琴
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压 血压变异性 脑梗死
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 科研课题
• 页码范围: 593-598
• 分类号: R544.1
• 字数: 4291字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2012.05.001

摘要

目的 探讨血压变异性( BPV)与高血压患者脑梗死发病的关系.方法 收集2008年1月-2010年5月因头颅DWI诊断为新发脑梗死而住院的高血压患者797例,其中半年内规范降压且检查过24 h动态血压的共31例,将其与同期半年内接受过相同降压治疗和检查的无新发脑梗死的高血压患者共42例进行比较.将资料分为钙拮抗剂组(CCB,43例)及非钙拮抗剂组(nCCB,30例),其中CCB组又分为拜心同(Procardin,26例)和络活喜(Norvasc,17例)2亚组.以单因素分析比较各分组或亚组间血压的变异性,以二项分类Logistic回归分析影响高血压患者发生脑梗死的因素.结果 CCB组高血压患者脑梗死的发生率低于nCCB组(x 2=12.378,P=0.002)；高血压伴有脑梗死组BPVSBP及BPVDBP高于不伴脑梗死组(t=6.324,P=0.000; t=2.822,P=0.006),但2组间24 h平均收缩压(SBP)及平均舒张压(DBP)差异无显著性(P＞0.05)；BPVSBP在Procardin、Norvasc及nCCB 3组中呈渐增高趋势且差异有显著性(P＜0.01)；BPVSBP是脑梗死发病的危险因素(OR=9.94E+40,P=0.000),CCB类药物是脑梗死发病的保护性因素(OR=0.049,P=0.015).结论 血压的变异性是高血压患者发生脑梗死的独立危险因素；CCB类降压药,特别是拜心同,可以通过降低血压的变异性来降低高血压患者脑梗死的发生率,使患者获得更大的收益.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田作军	广州医学院第一附属医院神经内科	22	227	10.0	14.0
2	杨碧萍	广州医学院第一附属医院神经内科	10	95	5.0	9.0