超微孔膨体聚四氟乙烯人工瓣膜行绵羊二尖瓣置换的血流动力学

• 作者: 吴华 张振 王振康 蔡开灿 袁义 赵意
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 人工心脏瓣膜 二尖瓣 超微孔膨体聚四氟乙烯人工二尖瓣 血流动力学 心脏瓣膜置换手术
• 年，卷（期）: 2012,（14）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 2318-2320
• 页数: 3页
• 字数: 2425字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2012.14.008

摘要

目的:评价自行研制的带腱索的超微孔膨体聚四氟乙烯人工无支架二尖瓣(UPMV)在体动物实验的血流动力学结果.方法:选择健康绵羊8只,在体外循环下经左心耳切口显露二尖瓣,切除瓣叶、腱索及部分乳头肌,保留乳头肌根部.将带腱索的人工柔性无支架瓣膜置入二尖瓣位置,人工腱索固定在乳头肌上.术中测定心率、血压及心排血量(GO)等循环指标,用导管直接测定左房压(PLA)、左室压(PLV),计算出平均跨瓣压差,用心脏彩超测定瓣膜的平均跨瓣压差,对两种方法测定的平均跨瓣压差进行比较.实验羊术后3周,用不同剂量的多巴酚丁胺模拟不同的运动状况下,分别测量以上指标.结果:计算出的平均跨瓣压差为(3.25±0.77)mmHg,心脏彩超测得平均跨瓣压差为(3.43±0.54)mmHg,两种方法测的平均跨瓣压差经统计学处理无显著差异.多巴酚丁胺模拟运动状态下,心排血量(CO)统计学处理差异有显著性.平均跨瓣压差、有效开口面积随心排血量的变化,统计学处理差异有显著性.返流百分比随心排血量(CO)增加而减少,统计学处理有显著差异.平均跨瓣压差显著小于国家人工瓣膜标准(＜ 10 mmHg),有效开口面积显著大于国家人工瓣膜有效开口面积标准(＞ 1.5 cm2),返流百分比显著低于国家质量检测标准(＜10％).结论:自行研制的带腱索的人工柔性无支架二尖瓣血流动力学指标满意,与体外脉动流测试结果一致,UPMV在体血流动力学特性符合国家质量人工瓣膜检测标准.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张振	南方医科大学南方医院胸心血管外科	74	345	10.0	14.0
2	蔡开灿	南方医科大学南方医院胸心血管外科	61	343	10.0	15.0
3	王振康	南方医科大学南方医院胸心血管外科	33	130	6.0	9.0
4	袁义	南方医科大学附属顺德第一人民医院心胸外科	12	30	3.0	5.0
5	吴华	南方医科大学南方医院胸心血管外科	18	143	8.0	11.0
6	赵意	南方医科大学南方医院胸心血管外科	3	39	3.0	3.0