64层螺旋CT冠状动脉造影与传统侵入性造影诊断冠心病价值的Meta分析

• 作者: 许志刚 路则莲 高颖
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 体层摄影术,螺旋计算机 血管造影术 冠心病 Meta分析
• 年，卷（期）: 2012,（32）
• 所属期刊栏目: 医学循证
• 页码范围: 3757-3760
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2012.11.061

摘要

目的 探讨64层螺旋CT冠状动脉造影诊断冠心病的价值,为临床决策提供综合性信息依据.方法 检索Cochrane图书馆、Medline、OVID数据库、荷兰医学文摘数据库(EMBase)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中国学术期刊网全文数据库(CNKI)2005年1月-2011年3月公开发表的相关中英文文献并按照纳入标准筛选文献.检索词为:coronary artery disease,64-slice CT,multidetecter computer tomography,coronary angiography,CAG,comventional coronary angiography,coronary stenosis,冠心病,64层螺旋CT,计算机断层扫描,冠状动脉造影,冠状动脉狭窄.对符合条件的相关研究进行质量评估、异质性检验.计算汇总敏感性和特异性及95%可信区间,绘制汇总受试者工作特征(SROC)曲线和计算曲线下面积.结果 共检索到国内外文献275篇.按照制定的纳入、排除标准筛选文献,最终选定9篇文献,国内文献4篇,国外文献5篇;其中A级6篇,B级3篇;观察血管数达28 729支.国内外文献资料经异质性检验64层螺旋CT冠状动脉造影和传统冠状动脉造影诊断冠心病的I2分别为57.8%和69.3%,自由度为8,P＜0.01,采用随机效应模型汇总分析,计算汇总得出敏感性和特异性及 95%可信区间分别为0.94(0.93,0.95)和0.96(0.96,0.96).诊断比值比(OR)=546.13(319.01,934.94).SROC曲线下面积为:0.9912,Q值为:0.9614.将纳入文献进行敏感性分析,汇总敏感性和特异性未见明显改变,纳入文献的稳定性尚可.结论 64层螺旋CT冠心造影在诊断冠心病时有较高的敏感性和特异性,可以作为冠心病筛查的重要的无创性检查方法.国外研究的诊断试验设计较国内研究严谨,可信度较高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许志刚	新疆医科大学第一附属医院干部病房内二科	3	26	2.0	3.0
2	高颖	新疆医科大学第一附属医院干部病房内二科	53	162	7.0	11.0
3	路则莲	新疆医科大学第一附属医院心功能科	2	22	1.0	2.0