简化并前移护理记录模式的临床应用

• 作者: 赵立平
• 来源期刊: 护理研究
• 关键词: 护理记录 床旁记录 护理记录单 应用
• 年，卷（期）: 2012,（31）
• 所属期刊栏目: 护理管理研究
• 页码范围: 2955-2956
• 页数: 2页
• 分类号: R197.323
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6493.2012.31.033

摘要

[目的]改变原传统护理记录模式,有效缩短护理记录时间,减少书写差错,提高病人满意度.[方法]实验组随机抽取100例留置尿管病人,将简化后的管路护理记录单悬挂在病人床尾,护士在病床前实施观察和记录；对照组随机抽取100例留置尿管病人,将管路护理记录单按传统方式放于病历中,护士观察病情后将观察到的记录内容暂记到临时记录本中,回到护士站转抄至护理记录单中.分别观察记录两组护士记录时间、书写差错率以及病人满意度.[结果]实验组护士记录所需时间明显少于对照组(P＜0.001)；实验组无书写差错发生,对照组为6％；病人对实验组的满意率明显高于对照组(P＜0.05).[结论]简化并前移护理记录模式的实施,能有效缩短护理记录时间,减少书写差错率,提高病人对护理工作的满意度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵立平		8	53	3.0	7.0