肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端4部分骨折

• 作者: 孙相祥 张堃 李辉 蒋勇 衡立松 赵光辉 马建兵
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 肱骨近端 骨折 锁定钢板 内固定 肱骨头脱位 肱骨头坏死 PHILOS系统 Neer评分 并发症 骨折 植入物 组织工程
• 年，卷（期）: 2012,（44）
• 页码范围: 8206-8211
• 分类号: R318
• 字数: 6440字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2012.44.008

摘要

背景:以往对肱骨近端4部分骨折患者行切开复位内固定时常使用非锁定的解剖钢板,难以获得稳定的固定,固定后并发骨折再移位及肱骨头坏死的概率相对较高.目的:观察肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端4部分骨折的临床疗效.方法:肱骨近端4部分骨折的患者72例,其中无肱骨头脱位40例,肱骨头脱位32例,均给予切开复位、肱骨近端锁定钢板锁定系统固定,固定后3周内给予肩关节制动,之后逐渐开始功能锻炼.定期随访,通过Neer评分评价肩关节的功能.结果与结论:末次随访3,6,9,12,18,≥24个月的患者数分别为6,13,31,9,8,5例.末次随访≥9个月的53例,骨折愈合率达98%(52/53),Neer评分中级以上达85%(45/53),肱骨头坏死率6%(3/53).X射线检查显示3例均为固定前肱骨头脱位患者,肩峰撞击综合症发生率9%(5/53),无内固定松动、螺钉断裂.固定前肱骨头脱位固定后肱骨头坏死和 Neer 评分与固定前无肱骨头脱位比较差异无显著性意义.说明肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端4部分骨折利于骨折块复位,固定牢靠,固定后肩关节功能恢复良好,并发症较少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李辉	西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科	70	774	12.0	26.0
2	赵光辉	西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科	23	86	5.0	7.0
3	马建兵	西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科	39	257	9.0	14.0
4	张堃	西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科	77	388	12.0	16.0
5	蒋勇	西安交通大学医学院	9	27	2.0	5.0
6	孙相祥	西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科	9	34	3.0	5.0
7	衡立松	西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科	16	38	3.0	5.0