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摘要:
给药方案不当 例1:患者,男,42岁,急性胆囊炎. 处方:09%氯化钠注射液500ml,氨苄青霉素6.0g,静滴,1次/日. 用药分析氨苄青霉素半衰期短,为时间依赖性抗生素,1次/日给药根本无法满足抗菌要求,反而易引起耐药菌产生.其杀菌效果主要取决于血药浓度超过最低抑菌浓度(MIC)的时间,使其24小时内血药浓度高于致病菌MIC至少60%的时间,或者1个给药间隔期内超过MIC时间必须>40%~50%,方可达到良好的杀菌效果.此类抗菌药物无抗菌后效应(PAE),其用药原则是将时间间隔缩短,而不必每次大剂量给药,当血药浓度达到MIC4~5倍时,再增大药物剂量,抗菌效力并不增加,反而增大其毒副作H用.一般3~4个半衰期给药1次,曰剂量分3~4次给药.宜0.9%氯化钠注射液100ml,氨苄青霉素2.0g,静滴,每8小时1次.
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篇名 临床不合理用药实例分析
来源期刊 中国社区医师 学科
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年,卷(期) 2012,(26) 所属期刊栏目 处方分析
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