膝关节前交叉韧带损伤修复重建的替代材料★

• 作者: 胡艳
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 前交叉韧带 神经移植 替代材料 生物相容性 组织工程 自体移植 异体 修复 韧带重建 膝关节 探讨
• 年，卷（期）: 2012,（51）
• 页码范围: 9655-9662
• 分类号: R318
• 字数: 12960字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2012.51.029

摘要

背景:前交叉韧带是膝关节内重要的韧带组织,对维持膝关节的稳定有重要的作用.前交叉韧带的损伤在体育运动中最为常见,前交叉韧带断裂引起的膝关节不稳称前交叉韧带缺损膝,如果处理不当,将极大的影响患者以后的运动能力,并对患者的日常生活和工作产生影响.随着诊疗技术的进步和对前交叉韧带认识的深入,关于前交叉韧带的修复重建越来越受到重视.由于前交叉韧带修复重建效果与替代材料密切相关,因此在生物工程和组织材料学领域对替代材料的研究也日益加强. 目的:根据目前膝关节前交叉韧带替代材料的选择有着多样化的特点,对替代材料的选择进行深入的探讨,为寻求修复重建膝关节前交叉韧带损伤更为理想的前交叉韧带替代材料提出了多种不同的观点. 方法:通过分析前交叉韧带的解剖、诊断、损伤机制、损伤程度及其损伤后磁共振成像表现与镜下所见的特点,可见前交叉韧带是维持膝关节稳定的重要结构,其损伤后对替代材料的要求更高.前交叉韧带重建中替代材料的选择,至今仍存在争议.分别对自体材料、同种异体材料、人工合成材料以及组织工程前交叉韧带4种前交叉韧带修复重建替代材料的应用进行实验数据分析. 结果与结论:4种替代材料重建前交叉韧带的选择涉及到其稳定性及术后并发症多方面因素.自体材料取材方便、无免疫排斥反应而成为重建前交叉韧带的标准治疗方法,但因自体供区有限以及供区功能丧失的缺点受到限制;同种异体材料在不增加新创伤的前提下因其来源广泛,有创伤小、时间短等优点,但同种异体材料重塑过程比较慢,并且面临免疫排斥反应问题;人工合成材料在力学性能等相关指标上均逐步满足重建前交叉韧带条件,但费用高,腱骨愈合缓慢,并且其重建前交叉韧带远期疗效还存在争议,限制其临床应用;组织工程前交叉韧带在某些方面取得了一定的进展,但组织工程前交叉韧带使用寿命的不确定性是目前其应用的最大缺陷,组织工程前交叉韧带修复重建的远期效果还有待进一步研究和探索.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡艳	东南大学体育系	16	117	7.0	10.0