宝石CT冠脉成像对冠心病诊断的临床应用价值

• 作者: 吴爽 薛雁山 许立功
• 来源期刊: 中国医疗前沿
• 学科: 医学
• 关键词: 宝石CT 冠心病 体层摄影术 冠状动脉造影
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 临床诊断
• 页码范围: 62-63,59
• 分类号: R540.4
• 字数: 2933字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5552.2012.05.0038

摘要

目的 评价宝石CT冠状动脉造影(Gemstone Computed Tomography Angiography,GCTA)在诊断冠状动脉狭窄≥50%时的准确性,探讨GCTA在冠心病诊断中的临床应用价值.对60例疑诊冠心病患者行GCTA检查,利用其后处理功能对240支冠脉主要分支进行重建和分析.对GCTA诊断有狭窄的患者再行选择性冠状动脉造影(Coronary Angiography,CAG)检查,以CAG结果为金标准,评价其诊断冠状动狭窄≥50%的准确性.60例行GCTA检查的患者均能清晰显示冠脉主干及其分支,其中有20例患者诊断有不同程度的狭窄,并行CAG检查.GCTA结果显示这20例患者的80支冠脉中有32支冠脉诊断为中、重度狭窄;有11支冠脉诊断为轻度狭窄;有37支冠脉诊断为无狭窄.CAG结果显示这20例患者的80支冠脉中有34支冠脉诊断为中、重度狭窄;有10支冠脉诊断为轻度狭窄;有36支冠脉诊断为无狭窄.GCTA评价冠状动脉狭窄≥50%的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为88.23%、95.65%、93.75%、91.67%、92.50%.宝石CT冠状动脉造影检查对冠脉疾病诊断的准确率较高,发现斑块位置及判断其易损性是对CAG的补充,其最新的心脏功能分析软件还能够对心功能进行准确分析,故宝石CT冠脉造影可作为冠心病高危人群无创性筛选检查的首选方法.