改良BU/CY预处理方案行同胞相合异基因外周造血干细胞移植治疗骨髓增生异常综合征

• 作者: 展昭民 张伯龙 张颢 杨在亮 王志国 邱林 陈波 陶艳玲 马军
• 来源期刊: 重庆医学
• 关键词: 骨髓增生异常综合征 HLA相合同胞 异基因外周血造血干细胞移植 改良UB/CY
• 年，卷（期）: 2012,（35）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3697-3698,3701
• 页数: 3页
• 字数: 2536字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2012.35.004

摘要

目的 探讨改良BU/CY预处理方案行同胞相合异基因外周血造血干细胞移植(allo-PBSCT)治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效.方法 收集2009年1月至2010年12月,哈尔滨血液病肿瘤研究所5例MDS进行allo-PBSCT患者.预处理方案为改良BU/CY;预防移植物抗宿主病(GVHD)采用环孢素A/甲氨蝶呤/吗替麦考酚酯(CSA/MTX/MMF).结果 5例患者均获得移植,中性粒细胞(ANC)≥0.5×109/L的中位时间移植后12.4 d(9～14 d),血小板(PLT)≥20×109/L中位时间移植后13.25 d(10～23 d),2例出现Ⅱ度急性移植物抗宿主病(aGHVD),2例出现局限型慢性移植物抗宿主病(cGVHD),3例发生Ⅱ度口腔溃疡,发热4例,其中1例败血症,1例合并肺部感染;2例发生巨细胞病毒(CMV)血症,出血性膀胱炎(HC)2例,1例出现纯红再生性障碍性贫血;中位随访时间12.8个月(8～22个月),1例骨髓增生异常综合征-环形铁粒幼性难治性贫血(MDS-RAS)移植后7个月复发后合并肺部感染死亡,无病存活4例.结论 改良BU/CY方案用于MDS移植预处理疗效较好,不良反应可以耐受,安全性好.