大剂量生长抑素联合营养支持治疗肠外瘘的随机对照研究

• 作者: 周刚 姚玲 张朝晖 张蓉 曾超 李灵丰 瞿星光 钟建华 龚勋
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肠外瘘 大剂量生长抑素 炎症因子 肠黏膜屏障
• 年，卷（期）: 2012,（13）
• 所属期刊栏目: 临床用药研究
• 页码范围: 2007-2009
• 分类号: R4
• 字数: 3356字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2012.13.062

摘要

目的 研究大剂量生长抑素(SS)联合营养支持治疗肠外瘘的临床疗效.方法 采用前瞻性随机、对照、开放临床研究将确诊为肠外瘘的60例患者分为常规SS治疗组(对照组)和大剂量SS治疗组(观察组),其中对照组30例,观察组30例.在第 1、4、7、14天分别检测内毒素、炎症因子和肠屏障通透性指标(D-乳酸及二胺氧化酶).结果 两组患者在治疗第4、7、14天后血浆内毒素、TNF-α、IL-6及CRP水平均较第1天有所下降,但与对照组比较,观察组下降的程度更为明显(P＜0.05);两组患者的IL-10在治疗第4、7、14天均较治疗前升高,但与对照组比较,观察组升高的程度更为明显(P＜0.05).第1、4、7天两组D-乳酸及二胺氧化酶水平无差异(P>0.05);第14天观察组D-乳酸及二胺氧化酶水平低于对照组(P＜0.05).结论 大剂量SS联合营养支持治疗,能最大限度调节炎症因子,减少肠黏膜的通透性,达到保护肠黏膜屏障的作用.肠外瘘患者自愈率明显提高,住院时间及住院费用显著减少.