胰岛素瘤的诊断及外科治疗探讨

• 作者: 倪武 吴才 张锡贵 林育超 赖巧红 车芳
• 来源期刊: 亚太传统医药
• 学科: 医学
• 关键词: 胰岛素瘤 临床特征 诊断 外科治疗
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 87-88
• 分类号: R458
• 字数: 2222字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-2197.2012.02.047

摘要

目的:探讨胰岛素瘤的临床特征、诊断及外科治疗方法.方法:所有患者均行手术治疗,手术方式:肿瘤摘除术39例,胰腺中断切除术1例,胰腺远端切除术4例,胰腺尾联合脾切除术2例,胰十二指肠手术1例.结果:肿瘤位于胰头钩突部9例、胰体部25例、胰尾部13例,术中见肿瘤大小0.6～3.8cm,平均2.0cm,肿瘤呈单发43例,多发4例；良性胰岛素瘤42例,恶性胰岛素瘤5例.术后患者血糖均恢复正常,无手术死亡病例,亦无急性胰腺炎、大出血发生,2例发生胰瘘,1例发生假性囊肿,1例胰体胰岛素瘤摘除后第5年复发,探查又发现胰尾部肿瘤,再次摘除后治愈.随访6个月至5年,症状均未复发.结论:Whipple三联症、胰岛素释放指数(IRI/G)比值是定性诊断的主要依据,联合应用多种影像学检查方法有助于提高检出率,外科手术是治疗胰岛素瘤的有效方法.