摘要:
目的:探讨双钩张力克氏针治疗合并复杂肘关节骨折脱位的尺骨冠状突骨折的疗效.方法:1998 年1 月~2012 年1 月,采用双钩张力克氏针治疗26 例合并复杂肘关节骨折脱位的尺骨冠状突骨折,男17 例,女9 例,年龄17~67 岁,平均39 岁,O'Driscoll 分型,I 型6 例,II 型2 例,III 型18 例,开放性损伤1 例,合并神经损伤2 例,其中伴肘关节恐怖三联征13 例,鹰嘴骨折肘关节后脱位(后方孟氏骨折)5 例,鹰嘴骨折肘关节前脱位(经鹰嘴)6 例,内翻后内侧旋转半脱位(VPMRI)2 例.结果:26 例患者获13~30 个月,平均21 个月随访,平均手术时间65 分钟(55~130 分钟).损伤愈合后肘关节伸屈活动平均110.(70.~125.).根据Mayo 肘关节功能评定标准评定疗效,Mayo 评分71~94 分,平均86 分,优8 例,良11 例,可6 例,差1 例,优良率73.1%,无表浅感染或深部感染、皮肤坏死、肘关节脱位、肘关节强直等并发症,有1 例肘关节骨化性肌炎.结论:双钩张力克氏针内固定治疗伴复杂肘关节骨折脱位的冠状突骨折,简单易行,固定可靠,利于早期功能锻炼,减少并发症,疗效满意.