青少年急性胰腺炎病变范围及严重程度的预测

• 作者: 易建平 欧阳茴香
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 学科: 医学
• 关键词: 青少年 急性胰腺炎 预测
• 年，卷（期）: 2012,（18）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2672-2676
• 分类号: R657.51
• 字数: 3973字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2012.18.010

摘要

目的 探讨急性胰腺炎在青少年中的病变范围及严重程度.方法 211例年龄小于18岁的急性胰腺炎患者入选本研究.评价Ranson评分、改良Glasgow昏迷评分及青少年急性胰腺炎病情严重度评分系统预测青少年急性胰腺炎主要并发症的准确性.结果 211例青少年急性胰腺炎患者的病因主要有:自发性(31.3％)、药物诱导(19.9％)、胆石(11.8％)、创伤(7.6％)、结构(5.2％)及溶血性尿毒症综合征(3.3％).56例(26.5％)患者继发严重并发症.回归性分析表明,青少年急性胰腺炎病情严重度评分系统中白细胞数＞18 500/μl(OR=3.1;P=0.010)、钙离子浓度＜8.3 mg/dl(OR=3.0; P=0.019)、尿素氮上升＞5mg/dl(OR=4.1;P=0.004)都可以独立作为预测重症急性胰腺炎的指标.Ranson评分、改良Glasgow昏迷评分及青少年急性胰腺炎病情严重度评分系统的敏感性和阴性预测值分别是51.8％、51.8％、48.2％和83.2％、83.5％、80.5％,都不足以指导临床决定.结论 通常使用的临床评分系统在预测青少年急性胰腺炎严重度中存在不足.细致和多次评估早期临床标志的患者是非常有必要的,因为这些患者同样存在继发严重并发症的可能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	欧阳茴香	衡阳市中心医院急诊科	5	13	2.0	3.0
2	易建平	衡南县人民医院急诊科	1	0	0.0	0.0