提高骨科护理文书质量的调查分析

• 作者: 苏冰梅 苏冰莲 谭富海 黄小敏
• 来源期刊: 中国社区医师（医学专业）
• 学科: 医学
• 关键词: 骨科 护理文书 缺陷 对策
• 年，卷（期）: 2012,（23）
• 所属期刊栏目: 护理论著
• 页码范围: 302-303
• 分类号: R47
• 字数: 2177字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-614x.2012.23.283

摘要

目的:分析骨科护理文书的记录情况及存在的问题,探讨提高骨科护理文书质量的方法.方法:抽取骨科病历300份,按时间先后分为学习前及学习后各150份,学习前后均依照有关规定及标准,进行护理记录缺陷调查分析,比较骨科护理记录缺陷.结果:学习后护理记录书写质量明显高于学习前,其缺陷明显低于学习前(P＜0.05).结论:加强法制观念,提高自我保护意识,加强护理文书书写规范学习及"三基三严"训练,加强医护沟通交流,保证医护记录的一致性,加强质控检查监督,保证护理文书的书写质量,保护护患双方利益,达到持续质量改进的目的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苏冰梅	广东高州市人民医院骨科	1	0	0.0	0.0
2	苏冰莲	广东高州市人民医院骨科	1	0	0.0	0.0
3	谭富海	广东高州市人民医院骨科	1	0	0.0	0.0
4	黄小敏	广东高州市人民医院骨科	1	0	0.0	0.0