多项指标联合检测在成人心脏手术后急性肾损伤早期诊断中的价值

• 作者: 刘丹红 姜小健 张金惠 李勇新 李苏童 潘龙毅 雷洁
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 肾/损伤 肾功能衰竭,急性 载脂蛋白质类 白细胞介素18 半胱氨酸蛋白酶抑制剂/尿 肾损伤分子-1
• 年，卷（期）: 2012,（19）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2888-2890
• 页数: 3页
• 分类号: R692
• 字数: 3012字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨尿中肾损伤分子-1 (KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、白细胞介素-18(IL-18)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)联合检测在成人心脏手术后急性肾损伤(AKI)早期诊断中的价值.方法 选择2010年1月至2011年12月西安交通大学医学院第一附属医院心脏手术患者1 160例,将其中发生AKI的30例患者作为实验组,并选择临床资料相匹配的未发生AKI的30例患者作为对照组.收集两组患者术前及术后多时间点的血、尿标本,观察两组患者血清肌酐(Scr)和尿Cys-C、KIM-1、NGAL、IL-18的动态变化,运用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析评价4项指标联合检测对AKI的诊断效能.结果 (1)术后72 h内两组患者血清Scr值差异无统计学意义(P＞0.05).(2)与对照组比较,实验组患者尿KIM-1术后6h升高,24 h达峰值；NGAL术后2h升高,6h达峰值,差异有统计学意义(P=0.000)；尿Cys术后6h升高,24 h达峰值；尿IL-18变化曲线与尿KIM-1相似.(3)各指标峰值ROC曲线分析以KIM-1的AUC值最高.(4)判别分析表明24 h时4项指标联合检测对AKI的总判对率为90.0％.结论 尿KIM-1、NGAL、IL-18和Cys-C联合检测能够在24 h内诊断AKI.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘丹红	第四军医大学统计教研室	94	963	17.0	24.0
2	潘龙毅	西安市中心医院心胸外科	13	27	3.0	4.0
3	雷洁	西安市中心医院肾病科	16	51	5.0	6.0
4	张金惠	西安市中心医院肾病科	13	97	4.0	9.0
5	李勇新	西安交通大学医学院第一附属医院心外科	18	54	4.0	6.0
6	李苏童	西安市中心医院肾病科	15	47	4.0	6.0
7	姜小健	西安市中心医院检验科	3	7	2.0	2.0