右美托咪定复合七氟烷全麻对老年患者术后早期认知功能的影响

• 作者: 何忠承 张奕文 石世坚 邢祖民
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 盐酸右美托咪定 七氟烷 老年 术后认知功能障碍
• 年，卷（期）: 2012,（14）
• 所属期刊栏目: 临床用药研究
• 页码范围: 2172-2174
• 分类号: R4
• 字数: 2883字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2012.14.055

摘要

目的 研究分析右美托咪定(Dex)复合七氟烷全麻对老年患者术后早期认知功能的影响.方法 全麻下行开腹手术老年患者60例(ASA Ⅰ～Ⅱ),随机分为观察组和对照组,观察组(D组):七氟烷全麻加用Dex,在气管插管后采用注射泵以0.5 μg/(kg·h)速率持续静脉输注Dex,手术结束前30 min停止输注;对照组(C组)以相同方法 静脉注射0.9%氯化钠液.分别在术前(T0)、术后5 min(T1)、拔管前15 min(T2)、拔管后 30 min(T3)记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)值.记录患者从停止吸入药到自主呼吸的恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间和定向力恢复时间.并在手术前1 d(术前)和手术后1 d(术后)对两组患者进行简易智力状态检查法(MMSE)的测试,计算出患者术后认知功能障碍(POCD)的发生率.结果 D组术后MAP、HR、SpO2与术前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).D组苏醒时间为(11.7±3.0)min,C组为(11.1±2.7)min,两组差异无统计学意义(P＞0.05).D组术后MMSE评分为26.35±4.69,C组为22.81±5.62,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),D组患者的手术后POCD发生率为20.0%,比C组低(23.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在七氟烷用药基础上加用Dex,能使七氟烷全麻患者在恢复过程中血流动力学更平稳,不延长拔管和苏醒时间,能使老年患者术后早期认知功能障碍的发生率降低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	石世坚	广东省佛山市顺德第一人民医院麻醉科	8	66	3.0	8.0
2	张奕文	广东省佛山市顺德第一人民医院麻醉科	7	58	3.0	7.0
3	邢祖民	广东省佛山市顺德第一人民医院麻醉科	22	228	10.0	14.0
4	何忠承	广东省佛山市顺德第一人民医院麻醉科	4	42	2.0	4.0