60例无创肢体缺血预处理与后处理对心肌的保护作用

• 作者: 张春曦 罗兆榴 谢健将 黄达德
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肢体缺血预处理 肢体缺血后处理 无创 再灌注损伤 心肌保护
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 951-953
• 分类号: R654.2
• 字数: 2962字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2012.10.006

摘要

目的 探讨无创肢体缺血预处理(NILIPC)和无创肢体缺血后处理(NILIPostC)联合应用对体外循环心脏手术中心肌缺血/再灌注损伤的保护作用.方法 60例风湿性心脏病拟行机械瓣膜置换者随机分为1、2、3组和对照组,每组15例.1组在主动脉阻断前10 min右下肢实施NILIPC;2组在主动脉开放前10 min右下肢实施NILIPostC;3组在主动脉阻断前10 min右下肢实施NILIPC,主动脉开放前10 min左下肢实施NILIPostC;对照组不施加肢体缺血处理.全组患者于手术前,阻断时,开放时,开放后3、12、24、72 h检测肌钙蛋白I(cTnI)和心肌酶肌酸酶同工酶(CK-MB)的血清浓度.结果 主动脉开放后四组患者CK-MB和cTnI血清浓度逐步上升,至12h达峰值,之后逐渐下降,其中对照组上升幅度最大,3组上升幅度最小,并于72 h率先降至术前水平;主动脉开放后3、12、24、72 h,3组与对照组对应时点的CK-MB和cTnI血清浓度比较差异有统计学意义(P<0.05);与1、2组对应时点的CK-MB和cTnI血清浓度比较差异无统计学意义(P>0.05),但4个时点的平均值明显低于1、2组.结论 NILIPC和NILIPostC联合应用可产生加强的心肌保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张春曦	广东省广州市第一人民医院心胸外科	3	4	1.0	1.0
2	黄达德	广东省广州市第一人民医院心胸外科	9	10	2.0	2.0
3	罗兆榴	广东省广州市第一人民医院心胸外科	2	3	1.0	1.0
4	谢健将	广东省广州市第一人民医院心胸外科	1	2	1.0	1.0