胸椎黄韧带骨化症手术治疗方法的选择

• 作者: 刘瑶 张华朋 赵光宗
• 来源期刊: 中国医师进修杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨化,后纵韧带 减压术,外科 椎板切除术 治疗结果
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 19-21
• 分类号: R686.5
• 字数: 2619字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4904.2012.02.007

摘要

目的 探讨胸椎黄韧带骨化症的发病机制及手术方法.方法 回顾性分析经手术治疗的56例胸椎黄韧带骨化症患者的影像学与临床资料.所有患者采用全椎板切除加后外侧融合术,全椎板切除方法包括整块全椎板切除术与椎板分解切除术；手术疗效采用日本骨科协会(JOA)评分法进行评价.结果 56例患者共累及237个节段,以下胸段最为多见,占57.4％(136/237).术后随访18 ～70(25.00±11.56)个月.根据最后一次随访结果,56例患者中优25例,良20例,无变化6例,差5例,优良率80.4％(45/56).根据骨化巢形态,各型手术优良率分别为外侧型83.3％(5/6)、弥漫型82.4％(14/17)、厚结节型78.8％( 26/33).应用整块全椎板切除术24例,其中4例厚结节型中有2例术后脊髓损伤加重；应用椎板分解切除术32例,其中29例厚结节型中仅2例术后脊髓损伤加重.结论 局部应力因素是胸椎黄韧带骨化形成的主要原因之一；全椎板切除加后外侧融合术是治疗本病的理想手术方法,其中外侧型、弥漫型可采用整块全椎板切除术,而厚结节型采用椎板分解切除术更为安全.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘瑶	山东省潍坊市益都中心医院骨一科	5	19	2.0	4.0
2	赵光宗	山东省潍坊市益都中心医院骨一科	5	20	2.0	4.0
3	张华朋	山东省潍坊市益都中心医院骨一科	3	14	1.0	3.0