无管化微通道经皮肾镜取石治疗肾结石临床疗效观察

• 作者: 刘会恩 张万峰 曲嘉林 杨振涛 王贵平
• 来源期刊: 中国伤残医学
• 学科: 医学
• 关键词: 无管化 微通道 经皮肾镜取石术
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 10-12
• 分类号: R692
• 字数: 2812字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-6567.2012.07.006

摘要

目的:评价"无管化"微通道经皮肾镜取石术MPCNL 治疗肾结石临床的安全性和有效性.方法:应用"无管化"MPCNL 方法治疗肾结石患者53 例,其中肾盂结石患者33 例和肾盏结石20 例,结石最大直径均≤3cm.术前行结石CT 三维重建,术中结合超声检查残留结石,术后不留置肾造瘘管,留置导尿管3～5 天后拔除,双"J"管术后21～30 天拔除.结果:53 例患者术中出血量约50～120mL,平均85mL,未出现肾脏集合系统穿孔及大出血;手术时间40～70 分钟,平均55 分钟.对于部分患者残留结石行体外冲击波碎石(ESWL);术后并发高热1 例,经对症处置缓解.未出现尿漏、肾周血肿等并发症;术后住院时间7～10 天,平均6.5±2.1 天.出院后1 个月和3 个月复查,结石清除率96%,肾周无肾性囊肿,肾功不全患者均不同程度减轻.结论:"无管化"MPCNL 方法治疗肾结石安全有效、结石清除率高、并发症少、术中出血量少、手术时间短、患者恢复快,有一定的临床应用价值,值得推广应用.