脑梗死住院患者诊疗中的过度医疗行为分析

• 作者: 刘振红 李明月 王立洋 韩彩欣
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 脑梗死 卫生服务滥用 卫生保健费用
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 热点关注
• 页码范围: 415-417
• 分类号: R19R743.33
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2012.04.019

摘要

目的 分析脑梗死住院患者不必要诊疗服务及住院费用的构成,为规范医师行为、控制住院费用不合理增长、完善医疗卫生政策等提供参考.方法 随机抽取唐山市某医院137例脑梗死患者作为研究对象,结合临床路径和模糊标准法对脑梗死病例进行回顾性评判,测算和分析脑梗死患者诊疗中的过度医疗行为及产生的费用.结果 脑梗死患者中过度医疗行为主要表现为不必要的药物、检查和化验项目,不必要的会诊和转诊,提高护理级别,夸大病情和增设知情同意书等.其中,药品、检查和化验项目的 费用之和平均为944元,占三项实际费用的11.93%.结论 过度医疗行为在脑梗死住院患者中普遍存在;导致医生过度医疗行为产生的原因包括追求经济利益和避免自身陷入不必要的医疗纠纷和诉讼两个方面;控制过度医疗行为的策略和措施包括实行预付制、推行临床路径,改革医院不合理的补偿机制,采取必要措施抑制医生的防御性医疗行为等.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩彩欣	河北联合大学管理学院	28	102	5.0	9.0
2	李明月	河北联合大学管理学院	5	32	3.0	5.0
3	王立洋	河北联合大学管理学院	1	16	1.0	1.0