胸腰段微创椎弓根钉置入的应用解剖

• 作者: 何志勇 兰海 张进军 李开南 母建松 汪学军 郑江
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 椎弓根螺钉 置入 经皮 微创脊柱外科 胸腰段脊柱 脊神经后支 数字化骨科 植入体
• 年，卷（期）: 2012,（52）
• 页码范围: 9722-9726
• 分类号: R318
• 字数: 4951字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2012.52.007

摘要

背景:椎弓根螺钉技术已经广泛运用于各种脊柱外科手术,其一般采用经典的背部正中线手术路入,但近年来发现该手术路入会引起一些并发症. 目的:为棘突顶端定位法微创胸腰段椎弓根螺钉内固定技术提供解剖学基础. 方法:选用5具甲醛固定的正常人胸腰段标本,在放大10倍的解剖显微镜下对胸腰段脊柱后部结构进行逐层解剖,重点观测脊神经后支及其分支、脊柱节段动静脉的后支的来源、走行以及分布规律. 结果与结论:节段动脉主要分为肋间动脉,前支和后支.其后支在椎间孔的上外方绕向后下方,走行于脊神经的下方和下位脊椎上关节突的外方,分为内外两支穿行于腰部深层肌肉.节段静脉后支与同名动脉伴行.微创椎弓根螺钉内固定时,入钉点的安全范围在5 mm左右,连接棒经入钉点内侧置入为佳.说明棘突顶端定位法下的经皮椎弓根螺钉技术由于近似于垂直操作且无侧向牵拉,且从椎弓根中心点(入钉点)内侧插入已预弯的连接棒,损伤脊神经后支和血管的机会较少,是微创脊柱外科手术的一种重要技术手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李开南	成都大学附属医院骨科	66	305	11.0	14.0
2	郑江	成都大学附属医院骨科	14	70	5.0	8.0
3	汪学军	成都大学附属医院骨科	15	90	7.0	9.0
4	母建松	成都大学附属医院骨科	14	81	6.0	8.0
5	兰海	成都大学附属医院骨科	34	106	7.0	8.0
6	张进军	成都大学附属医院骨科	10	53	4.0	7.0
7	何志勇	成都大学附属医院骨科	4	22	2.0	4.0