中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者白天过度嗜睡与持续气道正压治疗依从性的关系

• 作者: 刘建伟 刘松 李雪峰 翟惠芬 贺正一 陈颖
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 睡眠呼吸暂停,阻塞性 白天过度嗜睡 连续气道正压通气 依从性
• 年，卷（期）: 2012,（26）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2993-2995
• 分类号: R563.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2012.09.042

摘要

目的 探讨中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者白天过度嗜睡(EDS)程度与持续气道正压通气(CPAP)治疗依从性的关系.方法 选择2010年1月-2011年6月本院经多导睡眠图(PSG)确诊并建议CPAP治疗的中重度OSAHS患者91例.以能够每晚4 h且每周5 d以上进行CPAP治疗且坚持≥2个月的患者为CPAP依从组(37例),否则为CPAP非依从组(54例).患者EDS程度以Epworth嗜睡评分量表(ESS)评分表示.分析比较两组间的一般情况、ESS评分和PSG结果,采用Logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线分析ESS评分与CPAP治疗依从性的关系.结果 CPAP依从组和CPAP非依从组的性别、年龄、体质指数(BMI)和呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低手指脉搏血氧饱和度(LSpO2)、最长呼吸暂停时间(Tmax)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);而两组ESS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).Logistic回归分析显示,ESS评分是影响CPAP治疗依从性的独立危险因素,即较高的ESS评分可增加CPAP治疗的依从性[OR=1.53,95%CI(1.26,1.85)].ROC评价ESS评分对患者CPAP治疗依从性,曲线下面积(AUC)为0.798,95%CI(0.709,0.886),P＜0.01;ESS评分＞13分的中重度OSAHS患者能够依从CPAP治疗的敏感性为51.4%,特异性为83.3%,阳性预测值为68.0%,阴性预测值为71.0%.结论 中重度OSAHS患者CPAP治疗的依从性与EDS有关,ESS评分较高患者CPAP治疗的依从性较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈颖	首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科	62	395	11.0	16.0
2	刘建伟		8	16	3.0	4.0
3	贺正一	首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科	45	231	9.0	13.0
4	刘松	首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科	23	73	6.0	7.0
5	李雪峰	首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科	1	10	1.0	1.0
6	翟惠芬	首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科	12	44	5.0	6.0