TCD平均血流速度在大脑中动脉狭窄程度评估中的应用

• 作者: 刘惠霞 叶瑞繁 张玉虎 陈光忠 马琦
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 经颅多普勒超声 大脑中动脉 颅内血管狭窄 数字减影血管造影术
• 年，卷（期）: 2012,（16）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2729-2731
• 页数: 3页
• 字数: 2734字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2012.16.033

摘要

目的:应用经颅多普勒超声技术(TCD)测定大脑中动脉平均血流速度(MFV),探索MFV对大脑中动脉狭窄程度评估的诊断价值.方法:回顾性分析经数字减影血管造影技术(DSA)证实的大脑中动脉狭窄患者185例,对345条大脑中动脉测定数据进行分析.并计算不同MFV对大脑中动脉狭窄≥50％及≥70％时灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总准确度及其95％CI、ROC曲线下面积.结果:DSA证实大脑中动脉狭窄程度≥50％时,MFV≥100 CM/S,其灵敏度为75.2％、特异度93.6％、阳性预测值90.8％、阴性预测值81.9％,准确度最高达85.2％,ROC曲线下面积最大至0.827.大脑中动脉狭窄程度≥70％时,MFV≥120 CM/S或低血流速度时,其ROC曲线下面积最大(0.732),灵敏度达66.7％,特异度为81.4％,相应的总准确度为78％.结论:MFV≥100 CM/S对大脑中动脉狭窄≥50％的判定具有较高的灵敏度及准确度、而MFV≥120CM/S或LV与DSA证实的大脑中动脉狭窄≥70％存在较高一致性.TCD有助于判断大脑中动脉狭窄程度,是脑血管病患者介入术前的良好筛查工具.