背景:有研究表明,CD28-B7共刺激通路与重症肌无力的发生密切相关,但在干细胞移植治疗重症肌无力过程中的作用机制至今少有报道.
目的:观察 CD28-B7共刺激通路在重症肌无力大鼠模型中的表达情况.
方法:40只雌性 Lewis 大鼠等分为正常组、模型组、佐剂组和移植组.后3组大鼠腹腔注射重症肌无力患者血清制备重症肌无力模型.移植组大鼠连续5 d 皮下注射粒细胞集落刺激因子10μg/(kg?d)动员骨髓中造血干细胞进入外周血,颈动脉采血10 mL,分离获得单个核细胞,加入适量生理盐水调节核细胞浓度至2×109 L-1;环磷酰胺50 mg/kg于移植前第4,3,2天从尾静脉注入,1次/d,移植当天用胰岛素注射针吸取单个核细胞自尾静脉注入,移植成功.佐剂组给予等量生理盐水和环磷酰胺.
结果与结论:移植组大鼠血清抗乙酰胆碱受体滴度、CD28、细胞毒性 T 淋巴细胞相关抗原4、B7.1及 B7.2的表达均显著低于模型组(P <0.01);模型组和移植组大鼠血清抗乙酰胆碱受体滴度滴度与细胞毒性 T 淋巴细胞相关抗原4呈正相关(r=0.236,P=0.001和 r=0.215,P=0.013);移植组大鼠 Lennon 评分显著低于模型组(P <0.01).提示干细胞移植可以通过抑制 CD28-B7共刺激信号通路以调节机体的免疫系统.