胸科手术后患者自控镇痛的临床效果观察

• 作者: 李培生 林东红 林佳莹
• 来源期刊: 中外医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 胸科手术 自控镇痛 硬膜外自控镇痛 静脉自控镇痛
• 年，卷（期）: 2012,（13）
• 所属期刊栏目: 临床与实践
• 页码范围: 38-39
• 分类号: R256
• 字数: 2617字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-6805.2012.13.024

摘要

目的:观察胸科手术后硬膜外自控镇痛( PCEA) 与静脉自控镇痛( PCIA) 两种镇痛方法的临床效果和副作用.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级需行食管癌或贲门癌手术患者90 例,随机分为PCEA 组60 例和PCIA 组30 例.PCEA 组术毕前20 min 硬膜外给予0.25% 罗哌卡因6 ml+ 吗啡2 mg后接镇痛泵,配方为0.75% 罗哌卡因27 ml+ 吗啡5~8 mg(0.1 mg/kg)+ 氟哌利多3~5 mg,生理盐水稀释至100 ml ;PCIA 组术毕前20 min 静脉推注芬太尼0.05 mg 后接镇痛泵,配方为芬太尼0.8~1.0 mg+ 氟哌利多3~5 mg,生理盐水稀释至 100 ml.两组持续注速2 ml/h,单次PCA 剂量0.5 ml,锁定时间15 min.术后定时进行疼痛、镇静评分,观察镇痛效果和不良反应.结果:两组术后镇痛效果均确切,疼痛评分、镇静评分、镇痛优良率比较差异均无统计学意义(P>0.05) ;PCIA 组不良反应发生率较高,嗜睡发生率与PCEA 组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:PCEA 与PCIA 用于胸科手术后镇痛安全有效,综合整体镇痛质量,经硬膜外自控镇痛优于经静脉自控镇痛.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林东红		4	5	1.0	2.0
2	林佳莹		2	7	2.0	2.0
3	李培生		1	5	1.0	1.0