妊娠相关蛋白A与妊高征患者胎盘病理变化的相关性

• 作者: 胡芸
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠期高血压疾病 胎盘病理 妊娠相关蛋白A 子痫前期
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 43-44,46
• 分类号: R714.2
• 字数: 2324字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-9701.2012.11.019

摘要

目的 探讨孕中期妊娠相关蛋白A(PAPP-A)对妊娠期高血压病的预测价值及其与胎盘病理改变的相关性.方法 入选孕12～16周妇女892例,通过酶联免疫吸附法测定血清PAPP-A水平并随访至分娩.观察妊娠期高血压疾病、早发型子痫前期、晚发型子痫前期及正常妊娠对照者胎盘组织病理改变.结果 共814例孕妇完成研究,发生妊娠期高血压病43例,早发性子痫前期17例,晚发性子痫前期28例,正常者726例.早发性子病前期组PAPP-A水平较正常孕妇组明显降低(P＜0.01),以PAPP-A＜13.0 U/L为界值预测早发性子痫前期,敏感性为93.24％,特异性为89.62％,Youden指数为0.84,各并发症组胎盘有明显病理改变的发生率显著高于正常孕妇组(P＜0.05).孕中期血清PAPP-A水平与绒毛间质纤维化及纤维素样坏死、绒毛血管减少这两种胎盘病理改变呈负相关(P＜0.05).结论孕中期血清PAPP-A的降低与早发型予痫前期的发生及其胎盘病理变化密切相关,对早发性子痫前期有较好的预测价值.