对检查结果诊断意义的判定

• 作者: 李春昌
• 来源期刊: 中国社区医师
• 年，卷（期）: 2012,（21）
• 所属期刊栏目: 临床诊治思维方法与实践
• 页码范围: 16
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

诊治过程提示 本病例在入院初,对引发急性弥漫性腹膜炎的病因诊断处于迷惑不解状态.大家意见分歧比较集中在急性弥漫性腹膜炎、畅麻痹(麻痹性肠梗阻)的诊断可以成立.但是其原发疾病是什么? 充分条件真假判断——血清淀粉酶升高对急性胰腺炎的诊断价值如何评价 胰腺炎诊断的酶学指标参考:①淀粉酶的变化对胰腺炎的诊断有特殊意义,但不是特异性指标.②淀粉酶的升高程度与病情的严重程度之间的关系不存在正相关.③急性重症胰腺炎由于胰腺本身遭到损坏,淀粉酶可能正常或降低.④淀粉酶同工酶对胰腺炎的诊断价值大于淀粉酶;后者升高而前者不升高,可否定急性胰腺炎之诊断.⑤血清脂肪酶明显升高是比较客观的诊断指标,尤其是淀粉酶不高时.⑥急性重症胰腺炎的诊断指标,淀粉酶与脂肪酶的敏感程度不如血糖升高和血钙降低.