人工听骨植入术后听力再下降的原因及对策

• 作者: 赵海源
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 中耳炎 人工听骨 治疗失败 原因及对策
• 年，卷（期）: 2012,（27）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 41-42
• 分类号: R764
• 字数: 2571字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2012.27.018

摘要

目的 探讨人工听骨植入术后听力再次下降的原因及处理对策.方法 回顾性分析2003年5 月～2012年2月5 例人工听骨植入术后听力再次下降患者的临床资料.结果 2例行自体听骨植入术,3例行钛质人工听骨植入术.5例术后2个月平均气骨导差(A-B Gap)为(19.80±8.56) dBHL,再下降后为(49.20±6.72) dBHL.听力再下降原因有人工听骨脱出、咽鼓管功能不良、鼓膜内陷、鼓室粘连、胆脂瘤复发、自体听骨吸收、人工听骨脱位.3例行鼓室探查术重新植入人工听骨,1例行开放式乳突切除+鼓室成形术,二次手术后无面瘫、脑脊液漏、感应神经性耳聋等并发症,术后2个月平均气骨导差(A-B Gap)为(19.73±8.74) dBHL,随访1～3年鼓膜愈合好,听力未下降.1例人工听骨完全排出后鼓膜自愈,患者放弃重新听骨植入.结论 严格的手术适应证选择,术中彻底清除病变,保证人工听骨放置角度、长度及与镫骨连接的松紧度合适,使人工听骨与鼓膜良好接触,术后规范换药,是人工听骨植入术成功的重要因素.发现术后听力再下降应查明病因,尽早施行鼓室探查术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵海源	河南省开封市第一人民医院耳鼻喉科	4	14	2.0	3.0