老年肺结核392例漏误诊原因分析

• 作者: 孟萍 邵妍 陈希
• 来源期刊: 中国社区医师（医学专业）
• 学科: 医学
• 关键词: 老年肺结核 漏误诊原因
• 年，卷（期）: 2012,（29）
• 所属期刊栏目: 临床教训
• 页码范围: 233-234
• 分类号: R521
• 字数: 2652字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-614x.2012.29.216

摘要

目的:探讨老年肺结核病漏误诊原因,提高对老年肺结核病的诊断水平.方法:对392例漏误诊的老年肺结核患者的肺结核分型、合并疾病、临床表现、影像特点、PPD实验结果和痰查结核菌情况进行回顾性分析.结果:漏诊104例(9%)因体检或诊治并存的其他疾病时被发现,误诊288例(25%)均误诊为肺结核以外的其他呼吸系统疾病,以呼吸系统感染性疾病为著,其中支气管肺炎80例(27 8%),上呼吸道感染76例(26 4%),支原体肺炎45例(15 6%),慢性支气管炎急性发作42例(14 6%).结论:老年人肺结核的临床特点是其漏误诊的重要原因,主要表现为机体免疫机能减退,有多种合并症和并发症,无典型的症状和X线表现,PPD试验阴性或弱阳性,而老年肺结核病变广,易形成空洞,痰菌阳性率高又提示我们加强对老年肺结核的认识,以防漏误诊.