颅脑外伤标准大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿的临床观察

• 作者: 黄金钟
• 来源期刊: 现代预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性硬膜下血肿 标准大骨瓣开颅术 常规骨瓣
• 年，卷（期）: 2012,（19）
• 所属期刊栏目: 临床与预防
• 页码范围: 5170-5172
• 分类号: R651
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨标准大骨瓣开颅术(SLTC)治疗颅脑外伤急性硬膜下血肿的临床效果.方法 235例急性硬膜下血肿患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予SLTC治疗,对照组给予常规骨瓣开颅术治疗.观察迟发性血肿、急性脑膨出和切口脑脊液漏等并发症发生情况,记录术后1d、3d、7d颅内压情况,术后随访6个月评价临床疗效.结果 治疗组迟发性血肿、急性脑膨出和切口脑脊液漏发生率分别为15.8％、20.8％和20.0％,显著低于对照组(x2=7.107、3.843、8.389,P＜ 0.05).术后1、3、7d治疗组颅内压显著低于对照组(t=9.175、9.916、10.093,P＜ 0.05).治疗组临床疗效有效率为56.7％,对照组临床疗效有效率为43.5％,两组比较差异有统计学意义(x2=3.243,P＜ 0.05).治疗组重残和植物状态发生率为35.0％,死亡率为8.3％,显著低于照组(x2=3.215、3.375,P＜ 0.05).结论 SLTC治疗急性硬膜下血肿是一种安全、有效的治疗方法,值得临床应用.