尿毒症患者桡动脉钙化及病变影响因素的研究

• 作者: 陈运芬
• 来源期刊: 现代预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 尿毒症 桡动脉 钙化 血管病
• 年，卷（期）: 2012,（19）
• 所属期刊栏目: 临床与预防
• 页码范围: 5165-5167
• 分类号: R543
• 语种: 中文

摘要

目的 研究尿毒症患者桡动脉钙化与腕部动静脉内瘘术中血栓形成的关系；并探讨尿毒症患者血管病变的各种危险因素.方法 35例尿毒症患者,初次行腕部动静脉内瘘吻合术,采用端-端吻合的方法于术中取小段桡动脉.并对35例尿毒症患者的临床检测指标以及桡动脉病理改变(按病变程度分为轻、中、重组)进行观察和分析.结果 35例桡动脉中20例血管有钙化(57.14％),18例管腔内见不同程度的新鲜血栓形成,其中16例患者伴发桡动脉钙化(88.89％),主要定位于桡动脉的平滑肌层和弹力板下方,在未形成血栓的患者中桡动脉钙化的发生率为22.22％,二者差异有统计学意义(P＜0.05)；尿毒症患者与正常对照组(n=40)比较,存在血浆胰岛素(INS)、C肽、甲状旁腺激素(PTH)、皮质醇、血清脂蛋白(a) [Lp(a)]、三酰甘油和平均动脉压(MAP)增高(P＜0.05),同时存在血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素敏感指数(IAI)降低(P＜0.05),其中重度血管病变组的INS、PTH显著增高(与另两组比较P＜ 0.05),血浆皮质醇增高也较明显(与中度组比较P＜ 0.05).Lp (a)水平有随血管病变程度加重而逐渐升高的趋势.结论 尿毒症血管钙化是导致血栓形成的重要原因之一；血栓形成可能与患者的内瘘手术有一定关联.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈运芬		16	37	3.0	5.0