258株肠球菌耐药性分析及耐万古霉素基因检测

• 作者: 任微 刘海洋 张彭 王璐 薛文成 褚美玲 马均
• 来源期刊: 国际检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肠球菌,屎 肠球菌,粪 万古霉素 抗药性,细菌
• 年，卷（期）: 2012,（20）
• 所属期刊栏目: 分子诊断学论著(全军检验大会优秀论文)
• 页码范围: 2507-2509
• 分类号: R440
• 字数: 2073字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-4130.2012.20.031

摘要

目的 研究肠球菌的耐药率及耐万古霉素肠球菌(VRE)的耐药表型和基因型.方法 按照美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)2009年推荐的微量稀释法进行临床分离肠球菌对各类药物的最小抑菌浓度(MIC)检测,VRE进一步用E-test药敏试验确认;PCR法检测VRE的耐药基因.结果 2010年7月至2011年11月沈阳军区总医院共检出粪肠球菌95株,屎肠球菌163株.粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁保持较高敏感度,对氨苄西林、青霉素、呋喃妥因三种抗菌药物敏感度也在65%以上,对其他抗菌药物敏感度低,统计期内未检出耐万古霉素粪肠球菌菌株.屎肠球菌对多数抗菌药物表现为耐药,对氯霉素敏感率为70%,对万古霉素、替考拉宁敏感度下降,为90.7%.期间检出15株VRE,其耐药表型为多重耐药,PCR扩增结果显示,15株万古霉素耐药屎肠球菌VanA基因扩增均为阳性,产物长度在700～1 000 bp之间,约783 bp,符合预期;VanB、VanC引物扩增均阴性.15株万古霉素耐药屎肠球菌对多数抗菌药物耐药,仅对氯霉素、四环素相对敏感,对万古霉素MIC>256 mg/L,对替考拉宁也表现为耐药.结论屎肠球菌耐药性高于粪肠球菌,VRE多为多重耐药,给临床治疗带来困难,医院应加强对其预防监测.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马均	沈阳军区总医院检验科	9	62	4.0	7.0
2	张彭	沈阳军区总医院检验科	3	13	1.0	3.0
3	褚美玲	沈阳军区总医院检验科	24	138	7.0	10.0
4	刘海洋	沈阳军区总医院检验科	8	25	2.0	5.0
5	任微	沈阳军区总医院检验科	27	108	6.0	8.0
6	王璐	沈阳军区总医院检验科	45	206	8.0	11.0
7	薛文成	沈阳军区总医院检验科	72	513	13.0	19.0