局部亚低温对再灌注治疗时间窗的影响

• 作者: 刘志艳 晏红 李建雄 梁成 瞿学栋 石正洪 金晶
• 来源期刊: 中国社区医师（医学专业）
• 学科: 医学
• 关键词: 再灌注期局部亚低温 再灌注时间窗 细胞凋亡 基因Bcl-2 Bax水通道蛋白4
• 年，卷（期）: 2012,（32）
• 所属期刊栏目: 论著·临床论坛
• 页码范围: 83-85
• 分类号: R743.3
• 字数: 2958字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-614x.2012.32.064

摘要

目的:脑缺血再灌注期间进行局部亚低温干预,观察其对再灌注治疗时间窗的影响并研究其机制.方法:将72只Wistar大鼠随机分为假手术组6只;大脑中动脉闭塞(MCAO)24小时组6只;常温再灌注组30只;亚低温再灌注组30只.动物均在再灌注24小时后处死,但MCAO 24小时组大脑中动脉闭塞24小时后直接处死.采用TTC染色观察梗死体积,用干-湿质量法测定脑含水量,用原位末端标记(TUNEL)观察神经细胞凋亡的变化,采用免疫组化法检测大鼠模型的Bcl-2、Bax及水通道蛋白4(aquaporin4,AQP4)的表达.结果:与脑梗死的近期结局MCAO 24小时组的梗死体积、脑含水量、TUNEL阳性细胞数、及Bcl-2、Bax、AQP4的表达相比较:常温组MCAO 2～3小时再灌注24小时有统计学差异(P＜0.01),MCAO 4～6小时再灌注24小时没有统计学差异(P＞0.05);亚低温组MCAO 2～4小时再灌注24小时各组有统计学差异(P＜0.01);MCAO 5～6小时再灌注24小时没有统计学差异(P＞0.05).亚低温再灌注组各时相点的梗死体积、脑含水量、TUNEL阳性细胞数、Bax、AQP4的表达均显著低于相应常温组,Bcl-2的表达显著高于常温组(P＜0.01,P＜0.05).结论:再灌注期间实施局部亚低温可延长再灌注治疗时间窗,其机制可能与抑制Bax的表达提高Bcl-2的表达从而抑制凋亡,抑制AQP4的表达从而保护脑微循环有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	石正洪		53	359	11.0	16.0
2	李建雄		23	43	4.0	5.0
3	晏红		15	43	4.0	6.0
4	瞿学栋		10	30	3.0	5.0
5	梁成		19	50	4.0	6.0
6	金晶		10	33	3.0	5.0
7	刘志艳		9	59	5.0	7.0