重型对冲性颅脑损伤的手术方法探讨

• 作者: 孙鹏 张玉强 边剑平
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 颅脑损伤 硬膜外血肿 硬膜下血肿 脑挫裂伤 手术方法
• 年，卷（期）: 2012,（21）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 79-80
• 分类号: R651.1
• 字数: 2052字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2012.21.031

摘要

目的 探讨重型对冲性颅脑损伤的手术策略及方法.方法 根据首次开颅血肿清除术治疗方式不同,将43例重型对冲性颅脑损伤患者分为三组,A组先行单侧额颞部开颅血肿清除+去骨瓣减压术,B组先行双侧额颞部开颅血肿清除+单侧或双侧去骨瓣减压术,C组先行着力部位硬膜外血肿清除术；然后各组即刻或稍后行对侧硬膜外血肿清除术.比较各组术后Glasgow评分、对侧血肿厚度及中线移位程度变化.结果 术后第7天,A、C组Glasgow昏迷评分明显改善,与B组比较有统计学差异(P均＜0.05).术后颅脑CT显示,A、B组血肿厚度及中线移位程度较C组明显(P均＜0.05),其中B组变化最大.结论 重型颅脑损伤患者手术后二次出血常见；对于未继发脑疝或脑疝早期患者,先处理明显进展的硬膜外血肿可能会明显改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张玉强		3	26	2.0	3.0
3	孙鹏		3	32	2.0	3.0
6	边剑平		2	30	2.0	2.0