不同浓度舒芬太尼在腰硬联合阻滞分娩镇痛中的应用

• 作者: 曹少珍 温冬梅 邹家平
• 来源期刊: 医学理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 舒芬太尼 腰硬联合阻滞 分娩镇痛
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1428-1430
• 分类号: R614.4|R971+.2
• 字数: 2221字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-7585.2012.12.012

摘要

目的:观察不同浓度舒芬太尼在腰硬联合阻滞分娩镇痛的镇痛效果.方法:选择择期初产妇180例,随机分六组,每组30例,分别为对照S0组,实验组S0.1组、S0.2组、S0.3组、S0.4组、S0.5组.各组镇痛方法均采用蛛网膜下腔给药后硬膜外留管产妇自控镇痛.鞘内镇痛药物为5.0μg舒芬太尼,硬膜外维持为0.15%罗哌卡因分别合用0、0.1、0.2、0.3、0.4、0.5μg/ml浓度的舒芬太尼,鞘内给药后90min开启硬膜外维持药,以相同的参数(负荷剂量6ml,维持7ml/h,PCA 3ml,锁定时间15min)行分娩镇痛.观察各组产程(活跃期、第二产程、第三产程)时间,启泵后15、30、60、90、120min后VAS评分,新生儿Apagr评分,改良Bromage评分,副作用(瘙痒、低血压、胎心异常改变、恶心呕吐、呼吸抑制等).结果:S0组、S0.1组在各时间点VAS、S0.2组在15min VAS均高于S0.5组(P＜0.05);S0组在各时间点VAS均高于S0.4组(P＜0.05),S0.1组在15min、30minVAS、S0.2组在15min均高于S0.4组(P＜0.05).各产程时间、出血量、新生儿Apgar评分各组间比较均基本相似(P＞0.05).双下肢改良Bromage评分各组间均为0～1分,差异无显著性(P＜0.05).最常见的副作用是瘙痒,其他如恶心呕吐、低血压、呼吸抑制各组均未观察到.S0.5组瘙痒发生率明显高于S0组(P＜0.05).结论:鞘内应用5.0μg舒芬太尼后,硬膜外0.15%罗哌卡因复合0.3~0.4μg/ml浓度的舒芬太尼分娩镇痛,镇痛效果较好且不良反应发生率低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邹家平	广东省清远市妇幼保健院麻醉科	10	109	5.0	10.0
2	曹少珍	广东省清远市妇幼保健院麻醉科	11	97	5.0	9.0
3	温冬梅	广东省清远市妇幼保健院麻醉科	5	39	4.0	5.0