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目的 探讨急性外伤性颅内血肿的微创手术方式、术中策略以及治疗效果.方法 回顾性分析本科2007年3月~2011年9月收治的103例急性外伤性颅内血肿患者,针对血肿类型、部位、临床表现等进行相对个体化的微创手术治疗,主要手术方式为血肿穿刺引流及显微镜下微创血肿清除,术后对患者意识变化、肌力恢复情况、生活质量等评估和随访,并根据格拉斯哥预后评分(GOS评分)判定疗效.结果 本组患者均行血肿腔置管引流手术治疗,术后1~3 d复查头颅CT示血肿清除率78%~90%,置管引流者血肿清除时间在5~6 d,平均血肿清除时间为4.5 d.本组存活93例,死亡10例,存活率为90.3%,再出血二次开颅11例(10.7%),随访时间1.0~4.5年,平均2.2年,随访结果 提示GOS评分Ⅰ级74例(71.8%),Ⅱ级9例(8.7%),Ⅲ级7例(6.8%),Ⅳ级3例(2.9%),Ⅴ级10例(9.7%).死亡原因包括再出血、脑水肿诱发脑疝、呼吸道感染等.结论 微创手术治疗外伤性颅内血肿创伤小,恢复快,疗效确切,及时果断的手术方式的选择、术中精细操作、术后妥善管理及并发症预防可提高患者术后生活质量.
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篇名 微创手术治疗急性外伤性颅内血肿临床分析
来源期刊 中国当代医药 学科 医学
关键词 外伤 颅内血肿 微创手术 临床分析
年,卷(期) 2012,(36) 所属期刊栏目 临床研究
研究方向 页码范围 23-24,26
页数 3页 分类号 R651.1+5
字数 3558字 语种 中文
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