摘要:
目的观察老年性胆道疾病患者急诊外科手术治疗方法与治疗效果.方法选择我院急诊科2010年3月-2011年3月收治的65例老年性胆道疾病患者的资料进行回顾性分析,按照手术方式不同分为两组,其中35例患者采用改良胆总管空肠Roux-en-y吻合术治疗,本组患者设为观察组,30例采用胆管十二指肠吻合术治疗的患者为对照组,术后随访3-12个月,比较两种急诊手术方式的治疗效果.结果观察组治愈29例,好转4例,总有效率为94.29%;对照组治愈16例,好转4例,总有效率66.66%,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.术后并发症主要为切口感染、胆瘘、肺炎等,观察组术后出现2例手术切口感染,并发症发生率为5.71%,对照组出现并发症10例,分别为切口感染2例,腹腔出血3例,胆瘘4例,肺炎1例,并发症发生率为33.34%;观察组2例于随访时间内再次手术,再次手术率为5.71%,对照组再次手术者10例,再次手术率为33.34%,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.观察组随访3-12个月,无1例死亡病例,对照组死亡3例,死亡率10%,两组死亡率比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.结论老年性胆道疾病患者合并症多,手术风险大,改良胆总管空肠Roux-en-y吻合术可提高治疗效果,减少并发症,是适合老年患者的首选术式.