择期冠脉介入患者对比剂肾病影响因素分析

• 作者: 任伟 刘文娴 康铁朵 朱佳佳 李江 杨鲲 熊然 盛瑾 陈立颖
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 经皮冠状动脉介入术 对比剂肾病 危险因素
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 22-24
• 分类号: R541.4
• 字数: 3431字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2012.04.009

摘要

目的 分析常规水化治疗情况下择期经皮冠状动脉介入术(PCI)患者发生对比剂肾病(CIN)的影响因素.方法 连续入选我院2010年2月～2011年10月择期行PCI的冠心病患者216例,于冠脉介入围手术期给予0.9％氯化钠以1.5 mL/(kg·h)静点水化治疗,记录患者术前24 h、术后72 h内血肌酐值,分析CIN发生情况及相关影响因素.结果 择期冠脉介入患者CIN发生率为8.33％(18/216),与非CIN患者比较,CIN患者年龄升高、更多合并糖尿病、肾功能下降、术中对比剂用量增多(P ＜0.05或P＜0.01).Logistic回归分析显示,年龄≥70岁、糖尿病、术前eGFR ＜60 mL/(min·1.73m2)、对比剂用量＞150 mL是CIN的独立危险因素(P均＜0.01).结论 常规水化治疗下冠脉介入患者仍有8.33％发生CIN,其中年龄、合并糖尿病、术前肾功能下降及对比剂用量是CIN独立危险因素,对于高危患者应高度警惕并积极预防CIN的发生.