胸腰椎多节段脊柱结核的外科治疗策略

• 作者: 唐国军 曹奇 杨铁军 陈亮元 陈小明
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 结核,脊柱/外科学 胸椎 腰椎
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 1841-1843
• 分类号: R529.2
• 字数: 4317字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨胸、腰椎多节段脊柱结核的外科治疗效果.方法 一期前后路手术治疗胸、腰椎多节段脊柱结核28例,术后继续全身营养支持及抗结核药物治疗,并给予定期复查肝肾功能、红细胞沉降率和C反应蛋白,摄X线片和CT扫描观察植骨块、钛网位置及植骨融合情况,同时了解有无手术相关并发症及其他并发症,用Frankel法了解神经功能恢复情况.结果 28例患者手术时间3.1～6.3h,平均4.2h,出血量890～1 900 mL,平均1 100mL.输血450～1 500 mL,平均860mL,随访19～46个月,平均28.7个月.2例出现窦道形成,1例经换药1个月后愈合,另1例经二期清创痊愈,但无椎体结核复发,无椎弓根钉、棒和钛网松动、断裂等.术前神经损害Frankel分级:A级1例,B级3例,C级10例,D级13例,E级1例.末次随访时神经功能Frankel分级:C级1例,D级3例,E级24例.结论 对胸、腰椎多节段脊柱结核行一期前后路病灶清除减压植骨内固定术结合合理的全身营养支持及抗结核药物治疗,可以达到最终治愈的目的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹奇	南华大学附属第二医院脊柱外科	47	158	7.0	10.0
2	陈小明	南华大学附属第二医院脊柱外科	34	205	7.0	12.0
3	杨铁军	南华大学附属第二医院脊柱外科	21	93	6.0	7.0
4	陈亮元	南华大学附属第二医院脊柱外科	23	91	6.0	7.0
5	唐国军	南华大学附属第二医院脊柱外科	32	101	6.0	7.0