川崎病合并重症感染患儿的预后分析

• 作者: 聂抒 韩燕燕 韩立志
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 川崎病 重症感染 冠状动脉扩张 预后
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 儿童保健
• 页码范围: 209-211
• 分类号: R543
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨重症感染与川崎病(KD)预后的关系.方法:选自2005年5月～2010年5月于该院儿科诊治的、发热7天以内的KD患儿,共271例,均符合第3届国际川崎病会议修订的诊断标准.将271例KD患儿分为重症感染组和非重症感染组[参照小儿危重症评分法(草案)].重症感染组73例,包括重症肺炎44例(其中17例患儿血清肺炎支原体IgM滴度≥1:160),病毒性脑炎20例,败血症9例.非重症感染组198例.结果:重症感染组年龄＜1岁的人数与非重症感染组间差别有统计学意义(P＜0.05),但两组之间性别为男性的差别无统计学意义(P＞0.05)；重症感染组血小板＜ 350×109/L、血沉＞60 mm/h,C-反应蛋白＞45 mg/L人数明显高于非重症感染组(P＜0.05)；而红细胞压积＜0.35、血清清蛋白＜35 g/L两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).应用内种球蛋白(IVIG)治疗36 h后,重症感染组热退例数少于非重症感染组(x2=13.155,P＜0.05)；1个月内存在冠状动脉(冠脉)扩张者两组间差异无统计学意义(,=2.450,P＞0.05)；6个月后残留冠脉扩张者,重症感染组高于非重症感染组(x2=4.595,P＜0.05).结论:①重症感染患儿其冠脉病变危险因素的几率较高,提示重症感染可作为KD预后不良的早期指标之一.②KD合并重症感染患儿对IVIG治疗反应较差,并易发生冠脉扩张.因此,对KD合并重症感染患儿应提高认识,及早治疗,警惕其发生冠脉病变.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩燕燕	吉林大学第一医院小儿心血管科	40	197	8.0	12.0
2	韩立志	吉林大学第一医院小儿心血管科	11	31	3.0	5.0
3	聂抒	吉林大学第一医院小儿心血管科	9	28	4.0	5.0